Kõigepealt räägime sellest, mis on fikseeritud breket
Ortoos on teatud tüüpi tugiside, mis asetatakse kehast väljapoole, et piirata keha teatud liikumist, toetades seeläbi kirurgilise ravi mõju või mida kasutatakse otse mittekirurgilise ravi väliseks fikseerimiseks. Samal ajal võib välise fikseerimise alusel rõhupunktide lisamine olla ortopeediline tugiside kehadeformatsioonide korrigeerimiseks.
Trakside funktsioon
① Stabiliseerige liigeseid
Näiteks lastehalvatuse järgne vehklev põlv – kõik lihased, mis kontrollivad põlveliigese sirutust ja painutamist, on halvatud, põlveliiges on pehme ja ebastabiilne ning liigne sirutus takistab seismist. Tugiside abil saab põlveliigese normaalses sirges asendis hoida, et hõlbustada raskuse kandmist. Alajäsemete parapleegikutega patsientidel ei saa põlveliigest seistes sirges asendis stabiliseerida ning on lihtne ettepoole kummarduda ja põlvitada. Tugiside kasutamine võib takistada põlveliigese paindumist. Teine näide on see, et kui pahkluu lihased on täielikult halvatud, on pahkluu pehme ja vehkleb. Pahkluu stabiliseerimiseks ja seismise ning kõndimise hõlbustamiseks võite kanda ka jalanõu külge kinnitatud tugiside.
②Kaitske luusiirdeid või luumurde raskuse kandmise asemel
Näiteks pärast seda, kui reieluu- või sääreluupiirkonnas on vaba luusiirdamiseks suur luudefekt, saab luusiirde täieliku ellujäämise tagamiseks ja luusiirde murru vältimiseks enne raskuse koormamist selle kaitsmiseks kasutada alajäseme traksi. See traks suudab kanda maapinnale langevat raskust. Gravitatsioon kandub läbi traksi istmikuluu kühmule, vähendades seeläbi reieluu või sääreluu raskust. Teine näide on pahkluu vigastus. Enne murru täielikku paranemist saab seda traksiga kaitsta.
③Korrigeeri deformatsiooni või enneta selle süvenemist
Näiteks võivad alla 40° skolioosiga patsiendid kanda tugivesti, et korrigeerida skolioosi ja vältida selle süvenemist. Kerge puusaliigese nihestuse või subluksatsiooni korral saab nihestuse vähendamiseks kasutada puusa abduktsioonitraksi. Jala longuse korral saab jala longuse vältimiseks kasutada jala külge kinnitatud klambrit jne. Peavalu ja lamedate jalgade leevendamiseks on samuti omamoodi trakside kasutamine sisetaldade kasutamine.
④Asendusfunktsioon
Näiteks kui käelihased on halvatud ja ei suuda esemeid hoida, kasutage randme funktsionaalses asendis (dorsaalfleksiooniasend) hoidmiseks tugisidet ja paigaldage tugisideme käsivarrele elektriline stimulatsioon, et stimuleerida painutajalihaste kokkutõmbumist ja taastada haardevõime. Mõned tugisidemed on lihtsa konstruktsiooniga. Näiteks kui sõrm puudub, saab käsivarretoele kinnitatud konksu või klambrit kasutada lusika või noa hoidmiseks.
⑤Abikäe funktsiooni harjutused
Seda tüüpi traksi kasutatakse tavaliselt. Näiteks metakarpofalangeaal- ja interfalangeaalliigeste painutamise harjutamiseks, randmeliigest dorsaalses sirutusasendis hoidva traksi ja sõrmede painutust säilitava elastse traksi abil sõrmede sirgendamise harjutamiseks.
6. Pikkuse tegemine
Näiteks kui lühema alajäsemega patsient seisab ja kõnnib, tuleb vaagen kallutada ning vaagna kalle põhjustab nimmelülide kompenseerivat painutamist, mis võib aja jooksul põhjustada alaseljavalu. Lühikeste jäsemete pikkuse kompenseerimiseks saab jalatallad kõrgemaks tõsta.
⑦ Ajutine väline fiksatsioon
Näiteks kaela ümbermõõtu tuleks kanda pärast emakakaela luustumise operatsiooni, vööümbermõõtu või vesti pärast nimmelülide luustumise operatsiooni.
Taastusravi meditsiini populaarsuse kasvu ja madala- ja kõrgetemperatuuriliste termoplastsete lehtede ning vaigumaterjalide pideva tulekuga arendatakse pidevalt erinevaid biomehaanilisi disainiteooriaid rakendavaid ortoose. Tänu lihtsale kasutamisele ja tugevale plastilisusele saavad nad kipsi asendada ja olla kliinilises praktikas laialdaselt kasutatavad. Vastavalt erinevatele kasutusaladele saab ortoose jagada kaheksasse kategooriasse: selgroog, õlg, küünarnukk, randme-, puusa-, põlve- ja pahkluu. Nende hulgas on kõige laialdasemalt kasutatavad põlve-, õla-, küünarnuki- ja pahkluutoed. Kaasaegsed taastusravitoed vastavad täielikult operatsioonijärgse immobiliseerimise, taastusravi, funktsionaalse taastumise, liigeste eritise kontrolli ja propriotseptsiooni taastumise erinevatele nõuetele. Tavaliselt kasutatavate õlatoede hulka kuuluvad: universaalsed liigese õla abduktsioonitoed ja õlatoed; küünarnukitoed jagunevad dünaamilisteks küünarnukitoedeks, staatilisteks küünarnukitoedeks ja küünarnukitoedeks. Hüppeliigese toed jagunevad fikseeritud, taastusravi kõndimisasendi ja hüppeliigese kaitsjateks. Alates varajasest operatsioonijärgsest pidurdamisest ja liigesefunktsiooni taastamisest kuni hüppeliigese inversiooni ja valgus kontrollimiseni treeningu ajal võib see mängida head rolli ravis ja taastusravis.
Küünarliigese fikseerimisklambri valimisel peame lähtuma oma olukorrast. Proovige valida reguleeritava pikkuse ja kinnitusega traks, mis on meie taastusravi treeningutel kõige kasulikum.
Postituse aeg: 24. juuni 2021